きょうの健康

かつて日本人の死亡原因の１位だった脳卒中。その多くを占めていた脳出血は、減塩などの高血圧対策が功を奏して年々減少してきた。しかし脳出血はもう過去の病気、というわけではない。特に高齢者にとって、最近注目されているリスクが抗血栓薬。脳梗塞を防ぐ効果があるが、逆に脳出血は起こりやすくなる。また、年齢とともに脳血管にたまるアミロイドというたんぱく質も血管を破れやすくする。意外なリスクと対応策を解説する。

脳の血管にできた動脈りゅうが破裂して出血するくも膜下出血。致死率が非常に高い、最も危険な脳卒中だ。治療は、破れた血管をクリップでとめる方法が一般的だが、最近では、開頭手術をせずに血管内治療で動脈りゅうの中にコイルを入れ、再破裂を防ぐ方法が増えている。これまで、動脈りゅうの形や場所によっては血管内治療ができない場合も多かったが、それを解決する器具も次々に登場してきた。くも膜下出血の最新治療法を解説。