統合失調症は、１００人にひとりが発症すると言われる身近な病気。「幻覚・妄想」のほか、意欲がわかないなどの「陰性症状」、会話が支離滅裂になったり、物事の手順が分からなくなる「認知機能障害」などの症状がみられる。適切な治療をせず放置すると進行し、通常の日常生活を送ることが困難になる。病気の兆候を見逃さず、できるだけ早期発見し適切な治療をすることが大切。周囲が気づくサインをくわしく紹介する。

便失禁が生活習慣の改善や薬で改善しなかった場合も、さらにさまざまな治療法がある。治療するには、まず肛門括約筋の締まり・感覚・損傷などを専門的な検査で調べる。治療は、肛門の筋肉を含む骨盤周辺の筋肉を鍛える「骨盤底筋訓練」や「手術」のほか、肛門の感覚や運動を司る仙骨神経に電気刺激を送る「仙骨神経刺激療法」では、電気信号を送る装置を背中側の筋肉に埋め込む。どうしてももらしたくないときは装具も有効。

不意に、または、無意識に便がもれてしまう「便失禁」。肛門を締めておく「肛門括約筋」の損傷や、「便を感じる神経」が障害を受けることが原因だ。しかし「食生活と排便習慣」と「薬」で改善することも多い。食生活では、水に溶けずに水分を吸収して膨れる「不溶性食物繊維」を多く含む食材を積極的にとることが大切。排便習慣では、トイレにアクセスしやすい工夫や、外出先のトイレの場所をあらかじめ把握しておくことなどが大切

男性の尿もれの原因は、主に「前立腺肥大症」。前立腺肥大症があると、尿を出さなくても良いときにもぼうこうが勝手に収縮する「過活動ぼうこう」が起こり、尿もれを起こす。前立腺が大きくなりすぎて重症化すると、ぼうこうに尿がたまり続け、限界を超えた結果、ちょろちょろと尿がもれ出てくる「いつ流性尿失禁」を起こすことも。腎臓に負担がかかって腎不全を引き起こすこともあるので注意。治療の基本は、薬と行動療法。

４０歳以上の女性の３人に１人が経験するという「尿もれ」。せきやくしゃみ、立ち上がったときに起こる「腹圧性尿失禁」には、尿道を締める力を鍛える「骨盤底筋訓練」が効果的。急な尿意を催し、我慢できずにもれてしまう「切迫性尿失禁」は、利尿作用のある飲み物を避けるなどの「行動療法」や「薬」などで治療する。ぼうこうが勝手に収縮する「過活動ぼうこう」が原因の場合、「ボツリヌス毒素」を使った治療が保険適用に。